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간성뇌증, 간성뇌병증, 간성혼수 Hepatic Encephalopathy란 무엇인가요?
간 질환으로 인해 뇌 기능에 이상이 생기는 상태를 말합니다. 간이 제대로 작동하지 않아 혈액 내 독소가 제거되지 못하고 축적되면서, 신경계에 영향을 미쳐 다양한 신체적, 정신적 증상을 유발합니다.
간성뇌증은 주로 만성 간질환(예: 간경화)이나 급성 간부전과 관련이 있으며, 심한 경우 혼수상태에 이를 수 있습니다. 이 질환은 적시에 진단과 치료가 이루어지지 않을 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
간성뇌증 주요 증상
간성뇌증은 단계에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 다음은 주요 증상들입니다:
- 초기 증상: 집중력 저하, 기억력 문제, 성격 변화
- 중간 단계: 졸림, 방향 감각 상실, 손 떨림(asterixis)
- 심각한 단계: 혼란, 심한 졸림, 그리고 혼수상태
이러한 증상이 나타날 경우 즉시 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
간성뇌증의 원인
간의 기능 저하로 인한 독소 축적입니다. 특히 암모니아와 같은 독소가 뇌에 영향을 미칩니다.
일반적인 유발 요인으로는 다음이 있습니다:
- 간경화나 급성 간부전
- 감염 또는 출혈
- 과도한 단백질 섭취
- 특정 약물 사용
- 전해질 불균형 (예: 저나트륨혈증)
치료 방법
간성뇌증은 적절한 치료를 통해 증상을 완화하고 악화를 방지할 수 있습니다. 일반적인 치료 방법은 다음과 같습니다:
- 약물 치료
- 락툴로스 관장(Lactulose): 장에서 암모니아를 배출시키는 데 도움을 줍니다.
- 항생제(Rifaximin): 장내 박테리아를 억제하여 독소 생성을 줄입니다.
- 간에 도움되는 약물을 투여할 수 있습니다.
- 진정제 사용을 지양하여 더 깊게 혼수상태에 빠지지 않도록 합니다.
- 식이 요법
- 단백질을 섭취를 줄여 암모니아 생성량을 줄입니다.
- 저염식을 유지하여 간에 부담을 줄입니다.
- 출혈 관찰
- 위장관 출혈은 단백질을 축적시켜 간성 뇌병증을 악화시킬 수 있으므로 대변이 검은색인지 검붉은 색인지 확인이 필요합니다.
간성뇌증 예방
- 간 건강 관리: 알코올 섭취를 줄이고, 간에 좋은 식단을 유지합니다.
- 간 질환 조기 발견: 정기적인 건강검진을 통해 간 기능을 점검합니다.
- 의사의 권장에 따라 약물 복용 및 치료를 따릅니다.
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